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第4章(第9页)

服后如虫行皮中,从腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰下,温令微汗瘥。

喘者,加麻黄;胃中不和者,加芍药;气上冲者,加桂枝。

虚汗自出,故不用麻黄以散之,只用防己以驱之。

服后身如虫行及腰下如冰云云,皆湿下行之征也,然非、术、甘草,焉能使卫气复振,而驱湿下行哉!

越婢汤(《金匮》)治恶风一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热者。

麻黄(六钱)石膏(八钱)甘草(二钱)生姜(三钱)大枣(五枚)水四杯,先煮麻黄至三杯,去沫,入诸药煎八分服,日夜作三服。

恶风者,加附子一钱。

风水,加白术三钱。

前云身重为湿多,此云一身悉肿为风多。

风多气多热亦多,且属急风,故用此猛剂。

杏子汤脉浮者为风水,发其汗即已。

方阙,或云即甘草麻黄汤加杏仁。

水肿方

皮水

水行于皮中也。

其脉浮,外证跗肿,按之没指。

曰不恶风者,不兼风也。

曰其腹如鼓者,外有胀形内不坚满也。

曰不渴者,病不在内也。

曰当发其汗者,以水在皮宜汗也。

防己茯苓汤(《金匮》)治四肢肿,水在皮中聂聂动者。

防己桂枝黄(各三钱)茯苓(六钱)炙草(一钱)水三杯,煎八分服,日夜作三服。

药亦同防己黄汤,但去术加桂、苓者,风水之湿在经络,近内;皮水之湿在皮肤,近外。

故但以苓协桂,渗周身之湿,而不以术燥其中气也。

不用姜、枣者,湿不在上焦之营卫,无取乎宣之也。

蒲灰散(《金匮》)厥而为皮水者,此主之。

肿甚而溃之逆证,厥之为言逆也。

蒲灰(半斤)滑石(一斤)为末。

饮服方寸匕,日三服。

愚按∶当是外敷法,然利湿热之剂,亦可内服外掺也。

越婢加术汤(《金匮》)里水此主之,甘草麻黄汤亦主之。

按里水当是皮水笔误也。

或水在皮里,即皮水之重者,亦未可知。

方见《风水》。

甘草麻黄汤甘草(四钱)麻黄(二钱)水二杯,先煮麻黄至一杯半,去沫,入甘草煮七分服。

重覆汗出,不汗再服,慎风寒。

二药上宣肺气,中助土气,外行水气。

水肿方

正水

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