第四卷 第三十章 阑尾炎

    ()　　景萧然沉吟片刻道：“这位大叔很有可能是镜面人。”

    “你居然知道镜面人？”

    邓颖表情惊诧，眼神中带着一丝赞许。

    “邓老师，我偶然看过一个病历报道，写的就是镜面人。这种病历很特殊，看过一次，基本上就不会忘掉。”

    景萧然现在只能将这些事情，全部都归功于偶尔看到的病历报道。

    “嗯，不过。”邓颖点了点头，“同学，你叫什么名字？”

    “景萧然。”

    看来，不出色的人，老师都不会刻意去记你的名字，都用“同学”替代。

    “小景，那他左下腹的压痛、反跳痛，又应该怎么解释呢？”

    邓颖开始以一个老师的姿态，来考景萧然了。

    景萧然笑道：“大叔的病因很可能是慢性阑尾炎的急性发作，并发穿孔，从而导致的腹膜炎。”

    阑尾正常来说应该在右边，“镜面人”患者内脏与正常人完全相反，所以“镜面人”的阑尾在左边。中年的大叔的左下腹疼痛，便是符合阑尾炎这一点。

    “很好。”邓颖笑了笑，“小景，你是哪个科的研究生啊？”

    “老师，我还是个大三的实习生。”景萧然道。

    “你还是大三的学生？”

    邓颖满脸的不敢相信。

    单单看景萧然娴熟的查体操作以及听诊能力，这显然就不是一个大三学生应该拥有的能力。

    “等一下啊，大三的学生，景萧然”

    邓颖突然间神情一滞，“你就是是个举报论文造假的学生？”

    景萧然缓缓点头。

    邓颖这次是真没想到，这样一个学生不仅临床技能熟，而且还对科研工作熟悉。

    “小景，打算考哪儿的研究生啊？”邓颖笑眯眯地问道，“考虑一下我们市医院急诊科的研究生怎么样？”

    “这个”

    景萧然道一时语塞。

    就在这时，中年大叔回来了。

    “医生，我已经抽完血了，ct都已经做完了。”中年大叔道。

    “嗯，好，我来看看结果。”

    在外人面前，邓颖又恢复了往常的冰冷。

    “果不其然，他是镜面人！”

    景萧然一眼便看清了胸部ct的图像：

    心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反，心脏、脾脏在右边，肝脏位于左边，心、肝、脾的位置好像是正常脏器的镜中像。

    同时在ct上，患者的阑尾壁增厚，呈环状、对称性增厚，密度均匀，表现为双晕状或靶征。阑尾周围脂肪层内出现片絮状或条纹状稍高密度的炎性渗出影，邻近筋膜（如圆锥侧筋膜或肾后筋膜）、肠系膜的水肿、增厚，局部渗液（如右侧结肠旁沟积液），蜂窝织炎，阑尾腔外的气泡、脓肿形成以及局部淋巴结肿大。

    这些都是急性胰腺炎的ct表现！

    “你的情况有些特殊啊，在医学生上我们称之为镜面人！”
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