2773 支气管异物

/>     要是上了呼吸机，费用都在其次，以郑仁的经验来判断估计很大概率没办法再脱机。

    最后等患者家属接受了事实，拔管等待死亡，或者就这么用着，什么时候多脏器衰竭什么时候算是到了终点。

    虽然见过无数次这种情况，但每每一想到，心里总归是有些不好受。

    进了ICU，换了衣服、拖鞋，穿过走廊郑仁来到患者床前。

    患者很好辨认，医生和护士都围在床前，正在进行抢救。

    患者的系统面板发红，除了一些老年病以及导致长期卧床的脑梗之外，郑仁还看见了一个诊断——呼吸道异物。

    这是什么？郑仁楞了一下。

    果然和之前判断的一样，还是气道里进了东西么？

    要是有异物的话，吸痰应该能吸出来吧。要是异物太大，堵塞气道，吸痰的时候也能发现有问题。

    郑仁默默的站在医生和护士身后，仔细观察护士吸痰的动作。

    顺着气管插管下吸痰管，左右两侧都没有巨大的异物表现出来的阻力。

    奇怪。

    “郑老板，云哥儿，你们来了。”icu的住院总忙完转身，看见郑仁和苏云，便一边打招呼，一边来到电脑前查找检查回报。

    “患者情况怎么样？”苏云问道。

    “血氧还好，就是气道里痰太多了。”icu的住院总道，“动脉血气分析回报：pH:7.104， PCO2:89.4mmHg ，PO2:47mmHg， BE:-2mmol/L， HCO3: 28.0 mmol/L?”

    “患者大汗淋漓，自行咳痰的能力比较差，估计得用一段时间的呼吸机了。”

    “然后呢？”郑仁问道。

    “嗯？”icu的住院总楞了一下，然后？郑老板这是在考校自己的治疗么？她想了想，马上说道，“检查结果还有几分钟回报，看看情况，痰液已经送检做菌培养。抗炎对症治疗，主要是吸痰。”

    “肺泡灌洗术，效果可能更好一点。”郑仁道。

    郑仁说的肺泡灌洗术又叫支气管肺泡灌洗术，是在纤维支气管镜检查基础上发展起来的一项新技术。

    利用支气管镜向支气管肺泡内注人生理盐水并随即吸出，收集肺泡表面有效液体，检查其细胞成分和可溶性物质的一种方法。

    “你怀疑有气道异物？”苏云一下纸就猜出来自家老板的真实意图。

    “嗯，长期卧床的患者有可能出现误吸。”郑仁道。

    “可能性应该不大，没有吸出来食物残渣。”icu的住院总考虑的和郑仁没看见系统面板的时候考虑的事情一样。

    但郑老板……毕竟是开了挂的，他摇了摇头，没说什么。

    “试试看吧，反正让他自己做，你忙你的。”苏云和icu的住院总沟通道。

    icu的住院总也有些无奈，不管是苏云的说辞还是郑老板的要求，她都无法拒绝。

    倒不是因为郑老板的学术地位如何高，而是用支气管镜看一眼，做肺泡灌洗术，也属于正常治疗范围之内的事情。

    “那我去准备东西。”icu的住院总说完就开始忙叨起来。