做评估。这种ERCP手术相当难,反正罗主任是做不下来。
国内有用ERCP取虫的先例么?近端的有,自己有印象。可这么深的没有过,难度相当大。
“小杨,完整取虫,要是换你你怎么做?”罗主任问道。
虽然杨教授没做过ERCP,但基本的理论和操作还是懂的。这相当于坐而论道,提供某个思路。
“呃……”杨教授仔细琢磨,但随即苦笑道:“罗主任,您这就是难为我了。”
“随便说说么。”罗主任紧紧的盯着郑老板的操作,嘴里很随意的说道。
“钳子抓住蛔虫,并不难。至少对于郑老板来讲,并不是一件难事。”杨教授道。
不难,也的确分人。
肝内胆道,那相当的细,能操作ERCP在肝内胆道取石都是很难的操作,就更别说要取活物了。
“难点在于蛔虫虽然没有明显的口器,死死攀在胆道上,但它外层……好像有保护层是吧。”
说到细致的地方,杨教授就有些犹豫了。
太细致的他也说不清楚,只是凭借记忆和罗主任闲聊。
“嗯,蛔虫外层有角质层,物理强度、耐腐蚀性却可以媲美羚羊角、犀牛角,对机械损伤、化学损伤、生物损伤有非常强的抗性。所以蛔虫虽然不在胃里生存,却也不被胃液消化。”罗主任道。
“弹性很足,要是抓住蛔虫末端,往出拽的话,我怕虫子会从中间拉断。”
“空间大的时候还好,蛔虫虽然没有吸盘,但外壁有吸附能力。”罗主任道,“胃肠里的蛔虫好取,肝内胆管可就太难了。”
“我想不懂。”
“我也想不懂。”罗主任道:“开始只是想问一下郑老板有没有好办法,不过他既然来了,那就证明已经有了想法。真是好奇啊,郑老板要怎么把虫子取出来。”
“外科手术?郑老板要是开腹,切肝取虫,以他的水平倒也有可能。”
“不会的,要是做外科手术,还是这种级别的外科手术,郑老板的女朋友会跟着上台。”罗主任很肯定的说到。
也是,杨教授点了点头。
造影早都结束了,可ERCP室里,郑老板和苏云却只做了简单的操作后就停了下来。
罗主任有些奇怪,按下对讲器。
马上苏云的声音从对讲器里传出来。
“……二甲双胍,这是什么都敢吃。这玩意也能用来减肥,简直不要太佩服人类的想象力。”
“二甲双胍是通过改善胰岛素抵抗,降低胰岛素水平,从而降低脂肪的合成,并降低体重。可是普通人吃二甲双胍,不会有问题么?”
“肯定有啊,前两天一个出国进修的同学还说,他那面有一个老爷们吃二甲双胍减肥昏迷。家里面没人,等发现的时候差点都植物人了。”
这都什么乱七八糟的,大半夜的外面两个科室一堆人看着,为什么不做手术,在这里说二甲双胍?杨教授和罗主任对视一眼,从对方的眼睛里看到了深深的迷惑。