p; 郑仁没搭理大刘的弟弟,而是接过手电筒,开始看大刘的瞳孔。
就像是周立涛说的那样,双侧瞳孔对光反射弱,而左侧瞳孔略有散大。
“奇怪,刚才还没看到瞳孔散大。”周立涛疑惑,“是蛛网膜下腔出血?”
“不一定,先去做个CT看看。”郑仁道。
“好。”
周立涛干净利索的答应,马上飞奔去开单子。
大刘的弟弟还在一边抓着矮胖老板,嘴里唠唠叨叨的说着钱的事情。
很快,周立涛拿着CT单子出来,交给矮胖老板。
“你去交钱,我找人送去做检查。”周立涛说完,喊了陪检和另外一个大夫送大刘做检查。
“做什么检查,瞎花钱。”大刘的弟弟抢过CT申请单,一把撕碎,道:“做了一个又一个,最后还不是一样。我哥就是你们一起给弄成这样的!”
这是最基本的胡闹,郑仁在海城见多了,早都见怪不怪。
周立涛很严肃的说到:“患者,也就是你哥哥现在考虑有可能是脑出血。不做CT,要是人有事儿,你要承担法律责任。这是故意杀人!”
“你……”大刘的弟弟还想争辩。
“有摄像头的,咱们说话也都有记录。你要是不同意,你哥要真的有事儿,你肯定会被扔进监狱,这是故意杀人!”苏云故意胡说八道,吓唬大刘的弟弟。
听苏云这么一说,他的气势一下子馁了。故作凶恶的盯着周立涛和苏云,随后手指摇摇晃晃的指了两下,连句狠话都没说转身就走。
周立涛也不在意,回去又开了一张单子,交给矮胖老板,嘱咐去做CT。另外还特意叮嘱一起去的急诊医生,要是有出血,就直接送神经外科。
都离开后,急诊科暂时安静下来。
因为急诊内科的医生送大刘做检查,所以周立涛要负责出诊。
这个时间,还不是很忙,里面有一个医生,暂时不需要周立涛。
“郑老板,云哥儿,你们怎么有时间下来的?”周立涛问到。
“患者我们认识,总去吃饭的一个饭店里的大厨。”苏云道:“谁成想脑出血了。”
“总比精神类疾病好。”郑仁道。
“幸好郑老板下来,要不差点就漏了。”周立涛有点后怕,笑了笑,“来的时候我查体了,真的没有瞳孔散大。而且患者没有外伤史,血压也不高,就没考虑脑出血的事情。”
“知道。”郑仁道:“硬膜下血肿偶尔在轻微外伤的患者里能看到,急诊科要患者留观,就是担心出现这种问题。”
“三天到三周才有症状,唉。”周立涛叹了口气,急诊科难干,就体现在这里。
检查做多了,患者家属不高兴,做少了,患者忽然一个症状改变,立马麻爪。
像是大刘一样,根据主诉判断,是很明显的酒精中毒、癫痫精神运动型发作。有精神病院的诊断,家里拒绝做头部CT,误诊的可能性已经飙升到了天际。
要不是郑仁看了一眼,怕是大刘会很快就出现脑疝。
到时候再做手术,效果就要差了很多。
……
……
注:出急诊的时候,经常性遇到拒绝做检查的患者家属。我还有轻微的强迫症,碰到这种事情,患者离开后悲观情绪蔓延,生怕出事儿。很是……煎熬……