季落不确定地看着宫祺言。
……他也是在医院里轮转过的, 知道家属被单独叫去谈话,就可能面对一些不太乐观的状况。
但宫祺言面色正常, 绕是季落, 也看不出他表情中有什么破绽。
……这让季落有点慌。
一路沉默,两人来到宫祺言的办公室。
温馨的暖光灯,落地窗外点缀着城市即将入夜的橙黄灯光。
许多摩天大厦里已经亮起灯, 人影恍恍,一切都显示着城市的无限生机。
季落想问宫祺言, 叫自己来干什么。
可是嗓底发涩, 说不出话。
这么一条路, 走起来很简单, 而实际在季落的心里, 已经把好多好多悲观的状况演习了好几遍。
直到两人隔着一张办公桌,面对面站定, 季落也没能说出一句话。
到底什么意思……
如果是好的情况,为什么不在病房里直接说?
为什么要单独叫我出来谈话?
还是宫祺言看了他一会儿, 沉声开口。
“季落,关于肺癌的事情, 你了解多少?”
季落抬眼, 眸光微动。
想到上一世的医学基础,还有后来听到男人胸膛里传来的严重哮鸣音,以及闻到的深夜血腥气,季落想了想,说:“知道一些。”
他后来其实‘大概’看过一些肺部疾病的书。
所谓大概, 意思是,没有特别为了季凌去学,但是……效率极高,专注力更强的季少爷,无事在家的时候,把关于肺部疾病的医学基础知识及专病研究,再加上很多科技前沿的柳叶刀文章,‘随便’看了看。
宫祺言点点头,打开手边的电脑,指尖点点,调出关于季凌的各种免疫组化报告单。
画面上显示着切片组织的分子染色图。
密密麻麻,很难辨认,底下还有晦涩难懂的病理分析,还有许多参数、阴阳值的表达公式。
宫祺言手指指向一行字:“这里看的懂吗?关于肺癌的分型。一般有四种:腺癌,鳞状细胞癌,大细胞肺癌和小细胞肺癌。”
季落瞥眼,看到属于季凌的数值。
片刻后,他的面色倏地一松。
季落:“嗯,我知道。你这里显示的是……5q33杂合性缺失,c-myc扩增,tp53突变,lec,sclc,ki67……意思是,非小?”
“是。”宫祺言的瞳孔间闪过一丝惊讶,但很快恢复了正常,貌似对于季少爷的医学水平并不讶异,“你看得懂,那我接下来要说的,你也应该能很容易理解。”
季落视线凝聚在报告单上。
“非小细胞肺癌占据肺癌患者的绝大多数比例。”宫祺言说的很慢,似乎在考量着什么,“相对于小细胞肺癌来说,以目前的医疗水平,更容易医治。”
“是。”
季落掀起眼皮,也想到自己以前看到的那些数据。
小细胞更容易转移和复发,难以解决,五年生存率极低。
宫祺言:“……但是非小细胞也不代表好医治。晚期患者,五年生存率,只有百分之十几。”
意味着,只有百分之十几的患者,能够存活达到五年。
“……嗯。”季落指尖在他的办公桌上滑动一点点距离。
如果是按照这个数据,那么穿书前的哥哥,很可能……
季落不敢往下想,稍微闭了闭眼。
宫祺言看看季落,继续说:“……季凌这一份,是很早期的表达。根据标准治疗方案,我们预计四程化疗以后,就可以结束治疗。季落,你先放松,坐下说吧。”
揪紧的心脏慢慢松弛一些。
季落没意识到,自己已经紧张到连呼吸都没注意,一直绷着,现在头都因为缺氧而有些发晕。
他往后退了一步,吐气呼气几次,最后坐到转椅里。
听到宫祺言说这些话,季落感觉好多了。
刚才走来时那些悲观的幻想,比如‘穿书两次的死亡代价,要怎么支付’以及‘难道早期发现也没得治吗’还有更严重的那些想法,渐渐散去。
季落定定神,问宫祺言:“好,嗯……那,既然这样,你为什么要把我单独叫出来?在病房里一起说不就好了?那化疗方案是什么?什么时候开始?”
宫祺言手指敲敲屏幕,划到另一张报告单上,看了一会儿没说话,似乎是在斟酌着措辞。
季落随着他的指尖看过去,瞧见这份文件是《化疗用药指南》
里面写着针对季凌的病症,由肿瘤科开具的化疗方案。
宫祺言偏头,思考好久,缓慢道:“是。但是……”
季落:“……”
心脏仿佛被一只手重新重重掐住,呼吸又被遏制。
但是?
但是什么?
“标准化疗,采用的是铂类药物。针对季凌这一份,看上去是没什么问题。但是在多年临床中,我们发现,他这一份免疫组化提示的病症类别,会有不低的耐药性发生。”
桃花眼里的琥珀色瞳孔巨震。
不低的耐药性!
“你是说……复发可能性高?”
听到眼前的少年嗓音颤动,宫祺言叹了口气,无声地点点头。
然后手指又滑动屏幕,来到第三页报告。
宫祺言:“看这里,其他指标都还可以,铂类药物会发挥作用。但问题,就是是否会出现后期的耐药性。如果出现耐药,预后就不太好,因为没有其他的化疗方案可以跟上。”
季落:“……”
宫祺言:“当然,耐药性高,并不代表一定会发生耐药。”
医学里没有100%确定的事件。
季落:“……就这样吗?那他肯定不会出现耐药的,就……暂时不用考虑这个……”
“还有。”
季落:“?!”
宫祺言看着季落难看的脸色,似乎也很难说出接下来的话。
但是没办法。
作为医生,听说世交家里出现这样的事情,能体会他们的难过,可是又……没有什么太好的办法。
宫祺言点开另一份文件。
“耐药性的问题,只是其一。重点是,季凌的非小压型,提示为met扩增。而met扩增,到现在,学术界也没有好的解决方案。”
季落震惊地看着宫祺言。
怎么回事。
宫祺言在说什么?
怎么明明是很简单的谈话,现在突然听不懂了!
他感觉脑子嗡嗡的,耳边全是尖锐的嘈杂声音。
“没有很好的解决方案……?”
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